#115 – [Mob rules]

PATIENT : Joey Arnello

Joey Arnello, un mafieux, doit témoigner mais son avocat, qui est également son frère, l'en décourage, car il craint pour sa vie. Il fait soudain un coma après avoir mangé un steak. Il est amené à l'hôpital sous très haute surveillance. On diagnostique l'hépatite C, mais quand Chase annonce son mode de transmission, par échange de fluides ou partage des seringues, à son frère, il reçoit un coup et le patient refuse qu'on le traite pour cette maladie, sous prétexte que si cela s'apprenait, il perdrait son honneur d'homme, car on le croiraithomosexuel. Puis, House se fait offrir du mafieux une superbe voiture de 1965, qu'il ne peut refuser. Bien plus tard, House trouve une herbe chinoise dans son substitut nicotinique, causant la chute de ses leucocytes. Mais House ne s'explique pas le taux élevé d'œstrogènes. Quelques jours après être sorti du coma, Joey replonge de nouveau. Une énorme coïncidence veut qu'il ait mangé de la viande avant chacun de ses comas : il a un déficit en ornithine carbamyl transférase, un dérèglement du cycle de l'urée qui se manifeste quand on mange une grande quantité de protéines alors qu'on y est pas habitué. Le taux d'œstrogènes s'explique tout s'implement par le fait que le patient prenait des œstrogènes, comme stimulant sexuel, très prisé dans la communauté gay. Le frère admettra finalement que son frère est homosexuel, et que la protection des témoins était le seul moyen de vivre sans se cacher.

DIAGNOSTIC FINAL : Déficit en ornithine carbamyl transférase